美尼尔氏综合症是什么病

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  美尼尔氏综合症是什么病?美尼尔氏综合症又被称作梅尼埃病。美尼尔氏综合症是一种特发性内耳疾病,该病主要的病理是内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕耳鸣耳聋、头内胀痛症状的疾病。美尼尔氏综合症常见于中年人。  》》》看文字太累?直接咨询在线医生

  引起美尼尔氏综合症的原因

  一、发病原因

  目前已知的病因包括以下因素:各种感染因素(细菌、病毒等)、损伤(包括机械性损伤或声损伤)、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、白血病及自身免疫病等。

  二、发病机制

  可概括为原发的解剖生理因素、继发的体质因素以及遗传因素。

  1、生理因素:2000年,Shea应用CT三维成像测量前庭水管外径,发现梅尼埃病患者患耳的前庭水管较狭窄,其外径小于正常组,认为前庭水管狭窄或不显示可能是本病的发病原因。

  另外,由于血管性原因,导致内淋巴管及内淋巴囊的功能不良,这些因素都与膜迷路积水有关。

  2、继发的体质因素:

  (1)自主神经功能紊乱:不少患者发病前存在情绪波动、精神紧张、焦虑不安、忧郁等。

  (2)内淋巴吸收障碍:内淋巴腔是一个密闭腔隙。内淋巴生成后向内淋巴管、内淋巴囊方向流动,并被内淋巴囊所吸收。在此过程中出现梗阻、内淋巴囊发育不良、炎症导致的囊壁纤维变性、管壁增厚等所致的吸收功能障碍,均可引起膜迷路积水。

  (3)变态反应:有人发现部分梅尼埃病患者有花粉症表现,有些则与可疑的致敏食物有关,因此推测本病与变态反应有关。

  (4)新陈代谢与内分泌功能障碍。》》》美尼尔氏综合症和眩晕有什么区别?点击了解

  3、遗传因素:本病可能是一种多基因与环境共同作用所致的疾病。本病基因学研究主要有群体凝血因子C同源物基因,人类白细胞抗原基因和水通道蛋白基因、钾离子通道基因等。

  美尼尔氏综合症的症状表现

  典型的美尼尔氏综合症有如下四大症状:眩晕、耳聋、耳鸣及耳内闷胀感。

  1、眩晕:多为突然发作的旋转性眩晕,感觉自身或周围物体正在旋转或摇晃,时常伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白,或伴有腹泻、头痛;此时,患者多闭目卧床,不敢睁眼、翻身、转动头部,惟恐因而加重眩晕,发作时间可持续数分钟、数小时,甚至数天不等,多数病人可于1~2天内逐渐减轻而自行缓解。

  2、耳聋:早期多为低频(125~500Hz)下降的感音神经性聋,可为波动性,发作期听力下降,而间歇期可部分或比较可以恢复。随着病情发展,听力损失可逐渐加重,逐渐出现高频(2~8kHz)听力下降。本病还可出现一种特殊的听力改变现象:复听现象,即患耳与健耳对同一纯音可听成两个不同的音调和音色的声音。或诉听声时带有尾音。

  3、耳鸣:初期可表现为持续性的低调吹风样,晚期可出现多种音调的嘈杂声,如铃声、蝉鸣声、风吹声等等。耳鸣可在眩晕发作前突然出现或加重。间歇期耳鸣消失,久病患者耳鸣可持续存在。少数患者可有双侧耳鸣。

  4、耳闷胀感:眩晕发作期,患耳可出现耳内胀满感、压迫感、沉重感。少数患者诉患耳轻度疼痛,耳痒感。

  美尼尔氏综合症需做的检查

  由于大多数病人就诊时发作期已过,或虽在发作期而症状已减轻,故一般不易观察到发作高潮期的体征,偶遇急性发作者,则可见病人卧床不起,面色苍白,精神紧张,表情恐惧,检查可见:

  1、眼震发作高潮期,可见自发性眼震。

  2、听力学检查包括:纯音听阈测试,阈上功能测试,声导抗测试,耳蜗电图测试。

  3、甘油试验。

  4、前庭功能试验包括:冷热试验,Hennebert征。

  5、颞骨CT扫描。

  美尼尔氏综合症的诊断标准

  1、反作的发作性眩晕;

  2、眩晕发作时伴有耳鸣、听力减退,眩晕严重时可伴有恶心、呕吐等植物神经症状;

  3、耳聋属感音性耳聋;

  4、眩晕发作时,眼震为水平旋转型,眼震持续时间一般不超过24小时;

  5、可以除外其他与眩晕有关的器质性病变;

  6、没有听神经以外的神经系统症状,或没有其他与眩晕有关的中枢神经系统障碍。

  美尼尔氏综合症严重吗

  美尼尔氏综合症除了发作期旋转、呕吐、患者难忍的痛苦以外,还可以使迷路、前庭、耳蜗器官损害,造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失,引起耳聋、共济失调等危害性,为不可逆病变,现化医学将无法治疗。另外,中老年患者,多次发作还可影响脑血管调节机能及大脑微循环,从而加重脑供血不足,诱发脑梗塞。  》》》根据自己的情况,详细询问医生,听听医生意见

  美尼尔氏综合症吃什么药

  1、发作期的治疗

  (1)镇静剂:安定2.5mg,每日3次;或巴比妥0.03g,每日3次;或异丙嗪25mg,每日2~3次;或氯丙嗪12.5~25mg,或奋乃静2mg,每日2~3次。

  (2)抗胆碱能药物:东莨菪碱0.3mg,或阿托品0.5mg,或654-2注射液10mg,肌肉注射,可以每隔4~6小时重复给药,共2~3次。或选取上述药物的一种口服,每日3次。其中,以东莨菪碱抗眩晕效果佳,副作用小,可以列为shou选药物。

  (3)抗组胺药物:苯海拉明25~50mg,或异丙嗪12.5mg,每日3次。

  (4)血管扩张剂:盐酸罂粟碱30~90mg,肌肉注射,每日1次,或30~60mg,口服,每日3次;或地巴唑30mg,口服,每日3次。

  (5)利尿剂:氯噻酮100mg,每日1次,症状缓解后应减量至50mg,每日1次。有人认为不宜运用具有耳毒性的利尿药,如速尿、利尿酸等。

  (6)利多卡因:利多卡因对于控制植物神经症状、眩晕、耳鸣效果明显,急性期运用本药可以缓解症状。可以该品40~80mg溶于5葡萄糖500ml中静脉滴注。

  2、间歇期的治疗:若无症状可以不用任何治疗。但是,对于发作频繁者可以继续眼用上述药物治疗,以巩固疗效,减少发作次数。同时,也可以用下列药物。

  (1)盐酸氟桂嗪:5~10mg,口服,每晚1次。

  (2)烟酸:100mg,口服,每日3次。

  (3)培他啶:4mg,口服,每日3次。

  美尼尔氏综合症偏方有哪些

  一、大枣7个,黄瓜蔓一把,水煎,加少许黄酒服,出汗。主治起床时眩晕、恶心、美尼尔氏综合症。

  二、苍耳子10个(为量),水煎分2次服,5-7天可愈。脑外伤后眩晕、呕吐、主治美尼尔氏综合症。

  三、泽泻30克,白术15克,牛膝10克。水煎,每日1剂,2次分服。主治美尼尔氏综合症。

  四、代赭石(先煎),牡蛎(先煎)各20克,白芍、草决明、钩藤、半夏、茯苓、陈皮、旋复花、竹茹、五味子、紫胡、黄芩各10克,甘草3克。水煎服,每日1剂,3次分服。颈锥病引起的眩晕、耳聋,主治美尼尔氏综合症。

  五、山羊角(切片)12克,川芎9克,天麻6克。先煎山羊角1-2小时,再加后2味药同煎10-20分钟,去渣温服,每日1剂。主治头晕目眩,行则欲仆,视则欲呕或头痛。主治美尼尔氏综合症。

  美尼尔氏综合症食疗方法

  一、鸡蛋红糖治头晕

  豆油适量放锅内烧热,将2个鸡蛋、30克红糖(放一点水搅拌)倒入锅内煎熟,空腹服用,连服10天。为巩固疗效,也可多服几天。

  二、篱栏药膳治头晕

  用中草药篱栏25克,带壳鸡蛋一个,大米50克,煮成稀粥,可加适量油、盐、味精调味。煮熟后,去篱栏渣和蛋壳,分2次食用药粥和鸡蛋,一般连续食用3天,头晕头痛症状即有明显好转。此药粥不仅香甜可口,可治疗头晕头痛,还具有辅助降压作用。

  美尼尔氏综合症应如何治疗

  美尼尔氏综合症在发作时,宜以西药治疗为主,必要可以辅以针灸、按摩治疗。间歇期的治疗以中药治疗为主,辅以钙拮抗剂等扩血管药物治疗。对于少数药物保守治疗效果欠佳的病人可考虑选用手术治疗。  》》》点击此处与在线医生沟通治疗方法

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三甲名医领衔亲诊

  • 耳鼻喉科科主任

    【简介】:从事耳鼻喉疾病诊疗30余年。毕业于黑龙江医科大学,在哈尔滨医科大学附属医院进修三年...[详细]

  • 副主任医师

    【简介】:从事耳鼻喉临床教学及科研工作近40年,师从我国耳鼻咽喉-头颈外科医师、中国科学院王正敏院士...[详细]

  • 主任医师

    【简介】:毕业于第二军医大学,耳鼻咽喉专业医学博士、主任医师。曾在上海长征医院耳鼻喉科从事医疗...[详细]

  • 主治医师

    【简介】:毕业于北京北大医学系,全军万例手术康复专家、中国名医协会成员、耳鼻喉业界标兵楷模医生...[详细]

  • 主任医师

    【简介】:1985年毕业于白求恩医科大学,1988年获硕士学位,1996年获首都医科大学博士学位...[详细]

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